조루/발기부전

환자의 입장에서 생각하는 인천연세병원

조루/발기부전

'조루증'이란?

조루증은 사정장애중 가장 흔한 것의 하나로 연령과 무관하게 남성의 30-50%에서 나타나는 현상으로 세계보건기구(WHO)에서는 조루증을 '남성이 수의적 사정조절능력이 부족하여 스스로 원하기도 전에 클라이맥스에 도달해 버리는 것'이라고 정의하고 있습니다. 조루증은 다분히 Sex 파트너의 성적 만족도에 따라 상대적인 것으로 3분 이내에 사정하더라도 파트너가 만족하면 치료받을 필요가 없으며, 5분 이상이더라도 만족하지 않으면 치료받을 필요가 있는 것입니다. 단, 삽입이 이루어지기 전에 사정해버리거나 삽입직후에 사정하는 경우라면 반드시 치료받아야 할 조루증이라 해도 무방합니다. 그렇지만 성관계시 신체적, 감정적 조건과 주위 환경 등에 따라 많은 차이를 보이므로 여러가지 조건과 상황을 참작하여 평가하여야 하는 것이 옳습니다.

조루수술의 종류

  • 1

    음경배부신경차단술

조루증이 음경 귀두부 및 체부의 감각과민에 의해 유발된다는 근거 하에 시도된 치료법으로 다른 정신적인 문제가 없는 한, 약물복용 효과가 없고 귀두부위가 예민한 환자에게 효과적으로 음경관상구에서 1-2cm 떨어진 위치에서 방사상으로 위치한 음경배부신경 가지를 12시 방향을 제외하고 약 40%에서 70%까지의 신경가지를 3-5mm정도 절단하는 수술로 국소마취 하에 약 15분 가량 시간이 소요되며, 귀두부위감각 저하, 약간의 통증 등의 부작용이 있을 수 있으나 경미한 편이고 수술 후 바로 일상생활을 할 수 있을 만큼 간단합니다. 조루의 원인 중 대부분을 차지하는 감각신경의 예민성에 기인하는 조루증의 경우 85%의 치료성공률을 보였고 재발률은 15% 이내이며 부작용과 후유증면에 있어서도 안전한 방법입니다. 실제로 시술해 본 경험을 보면 시술을 받은 환자의 대부분이 만족하는 결과를 나타냈는데 짧게는10초에서 2분 사이에 사정이 이루어지던 환자들이 15분~30분 정도의 사정지연 효과를 보는 것으로 나타나고 있습니다. 하지만 이 수술이 모든 환자에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 과민감각에 의한 조루환자가 아닐 경우 전혀 효과를 볼 수 없을 수도 있으며(전체의 약 5%정도) 이 경우엔 약물요법이나 행동요법을 병행하여 치료 해야 합니다.

  • 2

    주입법을 통한 귀두성형술

귀두성형술의 한 방법인 펄레인주입법은 음경이나 귀두의 감각은 그대로 유지하면서 귀두의 표면을 단순히 코팅하듯이 성형함으로써 조루증의 개선에 도움이 되는 수술방법입니다. 조루치료 성공률은 70% 정도이며, 조루해결과 더불어 귀두의 성형효과도 동시에 얻을 수 있다는 장점이 있습니다.

  • 3

    진피지방이식술

음경의 성형를 위해 시행하는 방법이지만 약 30%의 환자에서는 시술 후 사정시간의 지연을 관찰할 수 있습니다. 대체로 음경배부신경 절제술과 동시에 시행하는 경향이 높습니다. 자신감의 상승에 따른 심리적 효과도 사정 지연에 일조를 하는 것으로 여겨집니다.